LEGISLAȚIE
În contextul pandemiei care a afectat întreaga planetă, s-au impus unele măsuri de ordin tehnico-medical, care să
contribuie la asigurarea protecției sănătății populației generale.
Conform U.E., România s-a conformat tendinței internaționale și a elaborat o serie de acte noramative care să
reglementeze activitățile prestate în special de către furnizorii de servicii medicale de stat și privați.
În acest sens, au fost emise, printre alte acte normative:
1. ORDIN nr. 487 din 9 aprilie 2021privind modificarea Ordinului ministrului sănătății nr. 436/2020 pentru aprobarea
Protocolului specific privind managementul în caz de deces al pacienților infectați cu noul coronavirus (SARS-CoV-2);
În cazurile spitalizate pentru care în perioada internării în unitatea sanitară se confirmă diagnosticul de infecție cu noul
coronavirus (SARS-CoV2), evoluția fiind urmată de deces.
Cadavrul va fi așezat într-un sac impermeabil dublu și ermetic închis cu fermoar și va fi pulverizat cu produse biocide tip
TP22 (pe bază de formol).
Personalul implicat în manipularea cadavrului pulverizează produse biocide de tip TP22 peste cadavru, apoi îl introduce
în doi saci rezistenți de vinil, astfel: după fiecare introducere a cadavrului în sac, se pulverizează produs biocid tip TP22
folosind un echipament de pulverizare fină, ulterior acesta se introduce în sicriu, urmând a se închide și sigila capacul
sicriului.
2. Ordinul 1.761 din 3 septembrie 2021 pentru aprobarea Normelor tehnice privind curățarea,
dezinfecția și sterilizarea în unitățile sanitare publice și private, evaluarea eficacității procedurilor de curățenie și dezinfecție
efectuate în cadrul acestora, procedurile recomandate pentru dezinfecția mâinilor în funcție de nivelul de risc, precum și
metodele de evaluare a derulării procesului de sterilizare și controlul eficienței acestuia.
Acest Ordin a fost emis având în vedere dispozițiile art. 8 alin. (1) lit. a) și art. 166 din Legea nr. 95/2006 privind
reforma în domeniul sănătății, republicată, cu modificările și completările ulterioare, în temeiul prevederilor art. 7 alin. (4)
din Hotărârea Guvernului nr. 144/2010 privind organizarea și funcționarea Ministerului Sănătății, cu modificările și
completările ulterioare.
Printre alte măsuri impuse de acest Ordin, se regăsește, la art. 6 alin. 4) lit. f), reglementarea privind soluțiile folosite în
procesul de îmbălsămare si anume obligativitatea folosirii de substanțe tip TP22:
“Art. 6 alin. (4) În unitățile sanitare, în activitățile de curățenie, dezinfecție și sterilizare, se utilizează următoarele tipuri de
produse biocide:
a) tip 1 (pentru igiena umană);
b) tip 2 (pentru suprafețe, instrumentar și textile);
c) tip 4 (pentru igiena în zonele de distribuție și preparare a alimentelor);
d) tip 14 (pentru deratizare);
e) tip 18 (pentru dezinsecție);
f) tip 22 (pentru îmbălsămare)”.
3. Substanțele de tip TP22 sunt acele substanțe autorizate de către Institutul Național de Sănătate Publică, în baza
Ordinului nr. 10/368/11/2010 privind procedura de avizare a produselor biocide care sunt plasate pe piaţă pe teritoriul
României.
Autorizarea se efectuează conform anexei V la Regulamentul (UE) nr. 528/2012 al Parlamentului European și al
Consiliului din 22 mai 2012 privind punerea la dispoziție pe piață și utilizarea produselor biocide, cu amendamentele
ulterioare. În urma autorizării produsului biocid, acesta va fi înscris în Registrul Național al produselor biocide, care este
publicat pe site-ul Ministerului Sănătății și al Institutului Național de Sănătate Publică.
În vederea realizării unei protecții adecvate, legiuitorii din toate țările au conceput și emis acte normative care să
contribuie în mod activ la protejarea populației generale.
În momentul de față, în unitățile sanitare de stat, biocidul TP22 utilizat este formaldehida. Această substanță prezintă
potențial cancerigen la expunere repetată. În plus, formaldehida afectează inclusiv mediul inconjurător în cazul scurgerii
acestei substanțe în pânza freatică. În majoritatea țărilor din Uniunea Europeana și nu numai, această substanță a fost
eliminată întrucât produce daune majore, atât personalului medical din unitățile sanitare care îl manipulează, cât și
populației generale, prin afectarea atât a mediului cât și a pânzei freatice.
La nivelul Uniunii Europene, a fost emisă o recomandare către toate statele membre, în vederea eliminării substanței
formaldehida din procesele medicale din toate unitățile sanitare de stat sau private. Această recomandare vine în sprijinul
protejării populației generale și a mediului înconjurător, pentru a limita pericolul reprezentat de folosirea unei substanțe
extrem de toxice cum este formaldehida.
În unitățile sanitare, formaldehida poate fi utilizat doar pentru uzul laboratoarelor de histo-patologie, din cadrul secțiilor
de anatomie patologică, pentru a fi folosită exclusiv la fixarea probelor. În cazul îmbălsămării persoanelor decedate la
nivelul unităților sanitare unde a avut loc decesul, recomandarea europeană privind înlocuirea formaldehidei cu biocide
TP22 adecvate ar trebui susținută prin decizii adecvate și concrete.
